Thứ Tư, 13 tháng 11, 2019

Phòng bệnh gút, nên tránh ăn gì?

nguyên cớ gây bệnh và các yếu tố nguy cơ

nguyên do của bệnh gút là do tăng cao acid uric trong máu. Trong bệnh gút, sự thay đổi dị thường của các phản ứng trong thân thể dẫn đến chất acid uric được tạo ra nhiều hơn hoặc là sự lọc thải ra bằng đường tiểu không kịp. Khi acid uric tăng lên trong máu, chúng kết hợp lại và tạo nên những khối trong suốt gọi là tinh thể urat và lắng đọng trong màng hoạt dịch khớp gây viêm khớp. ngoại giả, acid uric còn có thể lắng đọng ở các cơ quan khác như tổ chức dưới da hình thành các hạt tophy và lắng đọng ở thận gây nên sỏi thận.

Ở nước ta bệnh gút đã trở nên rất phổ biến, đứng hàng thứ 4 trong 15 bệnh khớp nội trú thường gặp nhất. Như vậy, Nguyên nhân chính của bệnh gút là do bệnh lý rối loạn chuyển hóa chất purin có trong các tế bào của cơ thể làm tăng acid uric máu dẫn đến ứ tinh thể muối u rát tại khớp gây viêm khớp. Một số nhân tố có nguy cơ khác có thể gặp trong bệnh gút như người béo phì, di truyền, bệnh thận, áp huyết cao, hội chứng chuyển hóa và sử dụng kéo dài một số thuốc làm giảm khả năng bài xuất acid uric (aspirin, thuốc lợi tiểu,...). Một số trường hợp mắc bệnh thận mãn tính làm ảnh hưởng đến khả năng bài tiết nước tiểu, dó đó làm giảm đào thải acid uric từ đó gây bệnh gút.

Người bệnh gút nên kiêng ăn các loại hải sản.

Người bệnh gút nên kiêng ăn các loại hải sản.

Nhận biết bệnh gút như thế nào?

Khi nghĩ đến mắc bệnh gút, trước nhất là nam giới tuổi luống tuổi có cơn đau khớp cấp, thỉnh thoảng là đợt đau khớp tái phát và phần nhiều bệnh nhân có uống rượu, bia bộc trực.

Triệu chứng điển hình nhất là sưng, nóng, đỏ, đau tại một hay nhiều khớp. Khớp đau rất dữ dội, nhất là sau khi uống rượu, ăn các loại phủ tạng động vật, hải sản, đau nhất là ban đêm. Khớp sưng đau hay gặp nhất là khớp ngón chân cái, khớp cổ chân hoặc có thể gặp các khớp bàn chân, khớp gối, cổ tay, khuỷu tay và khớp nhỏ của bàn tay, có khi ở những khớp nhỏ có ở khắp nơi trên cơ thể. Đó là các trường hợp điển hình xẩy ra khi xuất hiện cơn gút cấp tính. tuy thế, ở thời đoạn đầu tiên của gút thường là không có bất kỳ triệu chứng nào ngoại trừ xét nghiệm máu thấy nồng độ acid uric trong máu cao.

phần nhiều các bệnh nhân sau khi điều trị dứt được cơn đau khớp cấp đều tưởng rằng bệnh đã khỏi hẳn tuy bệnh vẫn đang thầm lặng tiến triển càng ngày càng nặng thêm và gây biến chứng. nên, nếu không được điều trị tiếp kiến và triệt để, các cơn đau sẽ xuất hiện trở lại ngày càng nhiều, nặng hơn và biến chứng sẽ xuất hiện.

Những biến chứng khi bị gút

Có hai biến chứng do bệnh gút gây ra, đó là sỏi thận. Sỏi thận kéo dài sẽ làm tổn thương thận gây suy thận, tăng áp huyết, nếu có nhiễm trùng (nhiễm trùng ngược dòng) sẽ gây viêm thận, áp-xe thận và gây suy thận. Ở giai đoạn muộn hơn, có thể xuất hiện những u, cục gọi là hạt tophi ở xung quanh khớp, nguy cơ gây biến dạng khớp gây đau đớn, cử động, đi lại rất khó khăn, ảnh hưởng rất lớn đến thẩm mỹ và thậm chí gây tàn phế.

Một số trường hợp các hạt tophy có thể bị vỡ khiến vi khuẩn xâm nhập vào khớp gây viêm khớp nhiễm khuẩn, nguy hiểm hơn là gây nhiễm khuẩn huyết.

Lời khuyên của thầy thuốc

Thuốc dùng để điều trị bệnh gút nhằm mục đích cắt cơn đau khớp và hạn chế cơn gút tái phát. bởi vậy, việc phòng bệnh gút để hạn chế bệnh gút nặng thêm và hạn chế cơn đau tái phát là vô cùng cấp thiết. Do đó, người mắc bệnh gút cần đổi thay lối sống, tập các thói quen lành mạnh như không uống rượu, bia, giảm cân (bằng hình thức vận động thân thể, kiêng ăn mỡ động vật, ăn giảm chất bột, tăng cường ăn rau), chí ít phải uống đủ lượng nước cấp thiết hàng ngày (khoảng 1,5 - 2,0 lít bao gồm cả nước có trong canh, rau, trái cây) hoặc uống hơn lượng nước đó càng tốt nhằm tăng lượng nước giải đào thải acid uric. Không ăn các loại phủ tạng động vật (tim, gan, lòng, lá lách, thận), không ăn thịt đỏ (trâu, bò, chó), hạn chế ăn hải sản, nhất là cá trích, cá cơm, trứng cá.

BS. LAN ANH

Đậu đen - Vị thuốc trừ phong, thanh nhiệt

Đậu đen là một trong những loại ngũ cốc rất thông dụng trong đời sống hằng ngày, được chế biến thành nhiều món ăn. Không những thế, đậu đen còn được dùng làm thuốc trị nhiều bệnh từ lâu đời.

Theo Đông y, đậu đen có vị ngọt, tính mát hơi hàn. Tác dụng trừ phong, trừ thấp, thanh nhiệt, bổ thận, chỉ huyết, giải độc, chống viêm nhiễm, đen râu tóc... Đậu đen có 2 loại: loại trắng lòng và loại xanh lòng, trong đó loại xanh lòng dùng làm thuốc thì rất tốt.

Bị phong do thời khí: đậu đen sao cho bốc khói 30g, xương bồ 16g, huyền sâm 16g, mạch môn 12g, cát cánh 12g, cam thảo 10g. Sắc uống ngày 1 thang.

Đau răng do nhiệt miệng : đậu đen (sao) 40g, hoàng cầm 10g, chi tử 12g, tử tô 16g, ngân hoa 10g, đinh lăng 16g, chỉ xác 8g. Đổ nước 600ml, sắc lọc bỏ bã lấy 20ml. Chia 3 - 4 lần uống trong ngày.

Đại tiện ra máu: đậu đen 200g, nấu chín kỹ ăn trong ngày hoặc đậu đen (sao) 30g, cỏ mực 20g, trắc bách diệp 16g, thục địa 16g, hoa hòe (sao) 12g, chi tử 10g. Sắc uống ngày 1 thang.

Đau mắt đỏ do phong nhiệt: đậu đen (sao thơm) 20g, lá dấp cá 20g, xương bồ 16g, cúc hoa 10g, tang diệp 20g, xa tiền thảo 20g. Sắc uống ngày 1 thang.

Da khô, tóc bạc sớm: đậu đen (sao thơm) 30g, hà thủ ô 16g, cỏ mực 20g, thiên môn 20g, thục 20g, đương quy 16g, đỗ trọng 10g, táo nhân (sao đen) 16g, táo tàu 6 quả, tang diệp 16g, cam thảo 10g. Sắc uống ngày 1 thang.

Đau đầu, ù tai, chóng mặt, giảm trí tưởng: đậu đen sao chín cho vào túi vải. Dùng gối đầu. Công dụng: dưỡng thận, an thần, điều hòa dương khí.

Lương y Thanh Ngọc





Kiên quyết và cảnh giác với “lưỡi bò”

- Cháu tôi rất ngưỡng mộ diễn viên Thành Long nhưng nghe tin anh này sang Việt Nam đã phản đối dữ quá.

- Đó là diễn viên có tài và anh này còn tham gia nhiều chương trình từ thiện nhưng anh ta ủng hộ “đường lưỡi bò” nên cháu ông cũng như cộng đồng mạng phản đối vì tuy trẻ em khuyết tật Việt Nam cần phẫu thuật để có nụ cười, nhưng không phải bằng mọi giá. Operation Smile khẳng định sẽ không có bất cứ sự dự nào của Thành Long trong mọi hoạt động Kỷ niệm 30 năm thành lập Operation Smile tại Việt Nam.

- Trung Quốc không ngừng tuyên truyền về “đường lưỡi bò” phạm pháp trên biển Đông bằng nhiều hình thức tinh tướng. Du khách họ đến ta mặc áo và đem hộ chiếu in hình “lưỡi bò”. Rồi họ lồng “lưỡi bò” trong phim, gắn trong ôtô triển lãm, trong cả giáo trình sinh viên đi tập sự ở Trung Quốc mua về tặng trường.

- Những vụ trên đã bị xử lý nghiêm như cất chức quyền Cục trưởng Cục Điện ảnh, phạt tiền và tịch thâu ôtô, tiêu hủy giáo trình...

- Quá cấp thiết và kịp thời nhưng liệu có là tự vệ thụ động, giải quyết phần ngọn khi chả dài, doanh nghiệp nào có ý định tuyên truyền cho “đường lưỡi bò”, nhưng vi phạm là vì chủ quan, không rà các ấn phẩm, sản phẩm có liên can đến Trung Quốc.

- Đúng là cần phải có những biện pháp chủ động hơn để cho mọi công dân được biết về cái gọi là “đường lưỡi bò” bất hợp pháp của Trung Quốc và tinh thần bảo vệ chủ quyền, bờ cõi của quốc gia, cảnh giác ngăn chặn các loại tuyên truyền đường lưỡi bò rất hiểm độc của Trung Quốc.

Cả Nghĩ

Thực phẩm chức năng không thể chữa viêm xoang dị ứng

Tôi bị viêm xoang dị ứng. Bệnh cứ bị đi bị lại nhiều lần thành mạn tính. Có người khuyên tôi nên dùng thực phẩm chức năng (TPCN) cho an toàn. Vậy tôi có nên dùng không?

Nguyễn Thu Lan (Ninh Bình)

Viêm nhiễm vùng tai mũi họng thường tái diễn do vùng này là cửa ngõ của đường ăn và đường thở, thẳng thớm xúc tiếp với các nhân tố ngoại lai nên dễ viêm. Chính bởi thế nhiều người cho rằng việc viêm đi viêm lại là do điều trị Tây y không có kết quả nên tìm đến nhiều phương pháp khác, đặc biệt là dùng thực phẩm chức năng theo quảng cáo, theo mách bảo mà không có tham vấn của thầy thuốc.

Việc dùng TPCN để chữa bệnh tốn nhiều tiền tài mà đôi khi bệnh không những không khỏi lại gặp biến chứng nặng nề. Cần nhớ, bệnh lý thuộc chuyên ngành tai mũi họng rất đa dạng: viêm nhiễm (vi khuẩn, virut, nấm, dị ứng), các khối u lành hoặc ác tính.... Có những đặc trưng và có chỉ định điều trị tùy thuộc vào loại thể bệnh. Bệnh phải được chẩn đoán đúng và điều trị đúng phác đồ nếu không có thể để lại biến chứng nguy hiểm đến tính mệnh như biến chứng vào nội sọ do viêm tai, khó thở thanh quản do viêm phù nề bít tắc thanh quản - đặc biệt do dị ứng hoặc ảnh hưởng tới chức năng như mất ngửi, giảm sức nghe, mù do viêm xoang...

TPCN là thực phẩm dùng để hỗ trợ chức năng của các bộ phận trong thân người, có tác dụng dinh dưỡng, tạo cho thân thể tình trạng thoải mái, tăng sức đề kháng và giảm bớt nguy cơ gây bệnh. Chính cho nên, TPCN chỉ có tác dụng hỗ trợ điều trị, đề phòng bệnh tật chứ chẳng thể thay thế thuốc điều trị bệnh.

Chị cần cân nhắc kỹ khi sử dụng TPCN, tốt nhất là trước khi dùng TPCN phải có sự thăm khám toàn diện của bác sĩ, loại trừ các bệnh đang tiến triển. Đặc biệt với những bệnh có tính chất dằng dai, mãn tính như viêm mũi xoang, TPCN càng chẳng thể có tác dụng điều trị như thuốc.

TS.BS. Phạm Thị Bích Đào

Chọn món trang sức hợp với phụ nữ lớn tuổi sẽ cho bạn biết được năm 2020 đạt được những gì, sự nghiệp thăng hoa hay tình duyên viên mãn

Còn vài tháng nữa là hết năm, nhiều người không ngừng thế, gắng với hy vọng sẽ cỡ được sự may mắn hoặc gặt hái được nhiều điều tốt đẹp. Nhiều người cho rằng, không ai biết trước được điều gì sẽ xảy ra vào năm sau, thành ra ngoài việc chăm chỉ siêng năng làm việc thì mọi người vẫn mong vận may mình sẽ lội ngược dòng. Dưới đây là trắc nghiệm huých giúp bạn biết được, năm 2020 sắp tới sẽ đạt được những gì, cuộc sống viên mãn sung túc hay không. Cùng thử nhé!

(*) Thông tin chỉ mang tính chất tham khảo

(Nguồn: Sohu)

Tháng 11 là đỉnh dịch của sốt xuất huyết, làm sao để không mắc bệnh?

Theo diễn biến dịch tễ hàng năm, hiện đang là thời khắc ghi nhận số mắc cao tại nhiều tỉnh, đô thị, trong đó có cả bệnh nhân người lớn và trẻ nít, ngành y tế đã và đang hăng hái triển khai đồng bộ nhiều biện pháp để kiểm soát dịch bệnh. Tuy nhiên, sự tham dự chủ động, hăng hái của chính quyền địa phương, các ban ngành đoàn thể và đặc biệt là người dân trong diệt bọ gậy, loăng quăng, muỗi truyền là rất quan yếu.

Nhiều ca SXH biến chứng nặng

PGS.TS Đỗ Duy Cường – Giám đốc Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, BV Bạch Mai cho hay, tình hình SXH năm nay tăng đột biến hơn so với năm ngoái, đặc biệt từ tháng 8 và tăng cao điểm vào tháng 10, tháng 11 do thời tiết thay đổi chuyển mùa và mưa nhiều thuận tiện cho muỗi phát triển.

Từ tháng 10 đến nay, số ca nặng phải nhập viện tại trọng điểm bệnh Nhiệt đới, BV Bạch Mai trung bình 10-20 ca/ngày và số ca khám điều trị ngoại trú từ 30-50 ca/ngày. Nhiều bệnh nhân phải nhập viện vì có thể hiện nặng như xuất huyết nội tạng, sốc, có các bệnh nền kết hợp hoặc cơ địa đặc biệt như người già, đàn bà có thai. Tuy nhiên, chưa có trường hợp nào tử vong.

Cũng theo PGS. Cường, so với vụ dịch SXH năm 2017 ở Hà Nội (cực điểm là tháng 8) thì năm nay SXH xảy ra muộn hơn, số lượng không nhiều bằng năm 2017. Tuy nhiên, SXH năm nay có một số điểm cần lưu ý, chả hạn dịch giao hội lúc đầu ở khu vực ngoại ô (như Hoài Đức, Thanh Oai, Thường Tín, Phú Xuyên…) sau đó lan sang các quận nội ô (như Cầu Giấy, Hoàng Mai, Nam Từ Liêm, Thanh Xuân, Đống Đa,…).

PGS.TS Đỗ Duy Cường.

"Đặc biệt, là dịch năm nay có một số bất thường như tỉ lệ người già mắc nhiều hơn, nhiều bệnh nhân có tả nặng như sốc, chảy máu nặng, tổn thương nội tạng như viêm não- màng não, viêm tủy, viêm cơ tim, tổn thương gan, thận, xảy thai hoặc thai lưu trên phụ nữ có thai. Điều này đòi hỏi phải khôn cùng lưu ý trong thời gian tới khi tháng 11 được coi là đỉnh điểm của vụ dịch và nhiều các bệnh nhân nặng biến chứng hay xảy ra"- chuyên gia về bệnh lây nhiễm thông tin.

Chú ý các dấu hiệu điển hình

Hiện đang là thời điểm SXH bước vào chu kỳ đỉnh dịch, do đó, các thầy thuốc khuyến cáo khi người dân có triệu chứng sốt cao đột ngột cần nghĩ đến bệnh này để điều trị kịp thời. SXH không loại trừ một ai, triệu chứng của SXH là sốt cao đột ngột, liên tục, đau đầu, đau mỏi người, mệt mỏi, chán ăn...

tuổi sốt kéo dài từ 3-7 ngày. Từ ngày thứ 4 trở đi có thể xuất hiện các biến chứng nặng như xuất huyết dưới da, chảy máu cam, chảy máu chân răng, rong kinh, rong huyết (nữ giới). Một số trường hợp thoát huyết tương dẫn đến cô đặc máu và có thể dẫn tới sốc giảm thể tích, hoặc có thể suy các cơ quan nội tạng như suy gan thận, viêm cơ tim, viêm não- màng não,…

PGS. Cường tư vấn, c ách xử trí trong những ngày đầu chỉ điều trị triệu chứng bằng cách chườm mát, uống thuốc hạ sốt (paracetamol 500mg ở người lớn cứ 4 tiếng uống 1 viên nếu sốt trên 38,5 độ), bù dịch bằng đường uống (orerol, nước hoa quả, nước canh,…). Chỉ truyền dịch (muối đằng trương hoặc Ringer lactate) khi bệnh nhân không ăn uống được và phải được theo dõi tại các cơ sở y tế chuyên khoa.



Đậy kín tuốt các dụng cụ chứa nước để muỗi không vào đẻ trứng

Đây là biện pháp phòng bệnh SXH cho bản thân, gia đình và mọi người xung quanh được ngành y tế liên tiếp khuyến cáo. Theo BS. Phạm Hùng - Trưởng phòng Kiểm soát bệnh lây nhiễm, Cục Y tế phòng ngừa (Bộ Y tế), hàng tuần cần thực hiện các biện pháp diệt lăng quăng/bọ gậy bằng cách thả cá vào dụng cụ chứa nước lớn; thau rửa phương tiện chứa nước vừa và nhỏ, lật úp các dụng cụ không chứa nước; thay nước bình hoa/bình bông; bỏ muối hoặc dầu hoặc hóa chất diệt ấu trùng vào bát nước kê chân chạn. Hàng tuần loại bỏ các vật liệu phế thải, các hốc nước thiên nhiên không cho muỗi đẻ trứng như chai, lọ, mảnh chai, vỏ dừa, mảnh lu vỡ, lốp/vỏ xe cũ, hốc tre, bẹ lá...

Nên ngủ màn, mặc áo xống dài phòng muỗi đốt ngay cả ban ngày. tích cực kết hợp với ngành y tế trong các đợt phun hóa chất phòng, chống dịch. Khi bị sốt đến ngay cơ sở y tế để được khám và tham vấn điều trị. Không tự tiện điều trị tại nhà.

PGS.TS Đỗ Duy Cường cũng nhấn mạnh, SXH do vi rút Dengue truyền nhiễm bởi muỗi Aedes aegypti, là một loại muỗi vằn sống ở đô thị đốt truyền vi rút từ người bệnh sang người lành. hiện chưa có vắc xin phòng bệnh. nên các biện pháp phòng bệnh bây chừ là không đặc hiệu bao gồm nằm màn, mặc áo quần tránh muỗi đốt, bôi kem chống sâu bọ cắn, phun thuốc diệt muỗi, cải tạo môi trường, xoá sổ loăng quăng bọ gậy, hạn chế nơi đẻ trứng của muỗi ở những vật đựng nước ở trong nhà hay quanh nhà.

Nếu có thể hiện sốt đột ngột, đau đầu, đau mỏi người, mệt nhiều thì cần đến các cơ sở y tế gần nhất để xét nghiệm máu xem có bị SXH hay không. Đây là một xét nghiệm đơn giản, nhanh phát hiện sớm SXH để thầy thuốc có thể chẩn đoán và xử trí kịp thời.

Chưa có sự biến đổi về các chủng vi rút lưu hành gây bệnh SXH tại Việt Nam

Năm 2019, tình hình SXH diễn biến phức tạp và gia tăng tại rất nhiều quốc gia, trong đó toàn bộ các nước trong khu vực Đông Nam Á đều ghi nhận số mắc, tử vong gia tăng. Trong 9 tháng đầu năm 2019: Philippines ghi nhận 322.693 trường hợp mắc, 1.272 trường hợp tử vong, số mắc tăng 2,2 lần, tử vong tăng 498 trường hợp so với cùng kỳ 2018.

Malaysia ghi nhận 102.734 trường hợp mắc, 149 trường hợp tử vong, số mắc tăng 1,8 lần, tử vong tăng 51 trường hợp so với cùng kỳ 2018.

ngoại giả Lào (30.000/59), Singapore, Campuchia, Trung Quốc... ghi nhận số mắc hàng tuần liên tiếp tăng cao so với cùng kỳ 2017, 2018 và dự báo thời kì tới tình hình dịch bệnh còn diễn biến phức tạp với số mắc hàng tuần ghi nhận vẫn ở mức cao.

Việt Nam nằm trong khu vực Đông Nam Á là khu vực chịu ảnh hưởng lớn từ SXH năm 2019. Bệnh lưu hành ở cả 63 thành thị phố trên cả nước. Do đang trong cao điểm mùa dịch nên số mắc hàng tuần hiện nay vẫn ở mức cao. tuy thế tình hình dịch bệnh trong khoảng 8 tuần gần đây có khuynh hướng chững lại nhưng chưa giảm rõ rệt do đặc điểm dịch tễ hàng năm mùa dịch cao điểm từ tháng 9 đến tháng 11. Hiện chưa có sự biến đổi về các chủng vi rút lưu hành gây bệnh SXH tại Việt Nam so với các năm trước, trong 4 tuýp vi rút lưu hành ở Việt Nam, týp D1, D2 là phổ biến hơn (trên 80%). Tỷ lệ tử vong thấp hơn các năm trước, thấp hơn nhiều so với các nhà nước trong khu vực.

Dương Hải